Dott. Francesco Palmieri 

Dott Francesco Palmieri

Cisti, nei, lipomi...

2023-01-04 18:30

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Cisti, nei, lipomi...

Cute ed annessi. Quando andare dal chirurgo?

Diverse neoformazioni delle cute e degli annessi cutanei sono di pertinenza del chirurgo generale. 
Sicuramente le più comuni sono le cisti sebacea, i nevi e i lipomi.
Le cisti sebacee sono delle raccolte di materiale sebaceo nel contesto del tessuto sottocutaneo. Si sviluppano da una ghiandola sebacea che non riesce più a espellere il suo contenuto formando una cisti che con il tempo tende ad ingrandirsi. Si presenta come un rigonfiamento teso elastico, mobile e con dimensioni variabili. Nonostante sia una condizione benigna è sempre meglio asportarle per prevenire eventuali sovrainfezioni e raccolte ascessuali che, oltre ad essere particolarmente dolorose, possono richiedere un drenaggio chirurgico con risultati estetici peggiori. L'intervento chirurgico di asportazione viene effettuato in anestesia locale in regime ambulatoriale. 
I nevi, o più comunemente nei, sono delle aree iperpigmentate della cute determinate dall'accumulo di melanociti. Sono molto comuni nella popolazione e sono genralmente delle formazioni benigne. I soggetti che presentano un elevato numero di nevi sono a maggior rischio di sviluppare il melanoma per cui dovrebbero essere istruiti ad esaminare periodicamente i propri nei allo scopo di individuare eventuali cambiamenti sospetti. Dopo accurata valutazione di tutti i nei a volte è consigliabile asportare delle lesioni sospette al fine di tipizzare istologicamente eventuali neoformazioni. 
Il lipoma è un accumulo di grasso generalmente nel sottocute ma può interessare tantissimi distretti corporei,  ed è costituito da una proliferazione irregolare degli adipociti circondati da una capsula fibrosa.
Possono localizzarsi ovunque nel sottocute, con dimensioni variabili, anche se sono solitamente a lenta crescita.
Sebbene siano una neoformazione di natura benigna è generalmente consigliabile asportarli perchè con il tempo tendono a crescere di dimensioni richiedendo una asportazione che alcune volte è necessario effettuare in sala operatoria. Può essere necessario effettuare una ecografia per definirne bene localizzazione ed estensione.